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第057章 治未病 ④

作品:《 介入医生手记

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人们运用生物与医学联系的观点认识生命、健康与疾病。在关于健康与疾病的认识,人们认为健康是宿主人体、环境与病因三者之间动态平衡,这种平衡被破坏便发生疾病。这种以维持动态平衡的医学观所形成的医学模式,即生物医学模式。

生物医学模式在医学史上发挥了巨大作用,为人类的健康事业作出了伟大贡献,但是随着社会的发展,科学技术的进步,逐渐发现它存在一定缺陷,给人们的思维活动带来一些消极影响。指出来的目的在于补充和完善它。

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生物医学模式导致医患关系疏远。生物医学模式只从生物学的角度和还原方法分析研究人,就必然把人的心理、社会因素抛弃了关心病人,了解病人的伦理观念也淡漠了,医患关系不如从前,在某种程度上倒退了。使病人与疾病分离,为了探求发病因素,找出病原体及关键的生物学变量材料,往往把病人的排泄物、病理组织标本拿来,孤立地进行检验,作为整体的活生生的人的形象完全消失了,看到的只是体液和细胞,而病人的社会,心理因素却完全被忽略或遗忘了。这样,病人与疾病就被分割了。自然的人与社会的人,生理的人与有头脑有理想的人被割裂了。

医学是研究人的健康和疾病的科学。人既是自然的人,又是社会的人。病人,不单是一种生物学状态,也是一种社会状态。决定人是否患病,不仅要考虑其生物学变量,还要考虑心理、社会状态的变量,这就要求在更广泛的联系上研究健康和疾病问题。1948年世界卫生组织成立时,在其宪章中曾提出:“健康是一种身体上、精神上和社会生活上一种圆满适宜的状态,而不仅是没有疾病和虚弱。”这标志着以健康与疾病为研究中心的医学科学进入一一个崭新的发展时期,而生物医学模式却不能适应这个要求。