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徐磊满意的点了点头，然后转向林帆，微笑着说道。“嗯，林帆，你同意钱鸣的回答吗？”

这不是“狗咬狗”的案例吗，老狐狸徐磊互相玩弄他们？

“是的，他的回答完全正确，”林帆连忙点头。他把病人的病历还给了徐红。虽然提出问题令人欣慰，但也可能导致冒犯他人。林帆意识到他还太年轻，他不想让徐磊把他当棋子。

作为一名初级医生，他应该与他所教的居民站在同一边。作为初级医生，他们应该互相鼓励和支持，营造相互尊重和协作的氛围，共同进步，构建和谐的现代医疗体系。

带着这种心态，林帆发誓要避免从事将来可能损害关系的活动。

见林帆已经恢复了镇定，徐磊将病历挂回床，问道：“林帆，现在跟我们说说肝切除手术后的注意事项。

随着徐磊把问题引回给他，林帆松了口气。“当谈到肝切除手术后的术后预防措施时，我们需要首先考虑潜在的术后并发症。“那么，肝切除术后的三大术后并发症是什么？它们是术后感染、出血、胸腔积液和胆瘘。

“那么，这三种主要并发症是如何形成的，风险因素是什么？”

“术后感染和出血：它们通常是手术期间消毒不充分的结果，或者患者皮肤或肝脏和胆道血管系统内有病变。在外科手术过程中，病原体会污染腹内器官，导致感染。在严重的情况下，可能会出现全身炎症，患者甚至可能休克。

“胸腔积液：可能是由于手术结扎相应的淋巴管，导致静脉回流异常和淋巴液渗漏到胸膜腔。”

“胆瘘：切除肝肿瘤后，如果不使用干纱布进行常规检查以检查胆汁是否从肝脏切口表面泄漏，或者胆瘘没有得到足够的重视或治疗。”

“预防术后并发症最有效的办法是经常查房，密切监测患者术后状况，及时发现问题，及早采取措施解决并发症，体现对患者负责的态度。”

“当然，术后护理对于预防并发症至关重要。

“比如术后禁食2-3天，术后24小时内胃肠减压、吸氧等。”

“继续使用抗生素来预防感染。

“在禁食期间每天施用葡萄糖和生理盐水溶液，以维持水和电解质平衡以及酸碱平衡。”

“每日肌肉注射或静脉注射维生素B、C和K。”

“对于接受过一半以肝脏切除术或并发肝硬化的患者，除了术后提供积极的保肝治疗外，术后两周内还应补充适量的血浆和白蛋白。”

林帆的表现引起了很多年轻医生的注意和挑战的欲望。医生界是一个充满竞争的领域，每个医生都渴望通过自己的努力和表现取得更多的成就。这种竞争精神通常是积极的，因为它促使医生们不断提高自己的医疗技能和知识，从而提供更好的医疗服务。

钱鸣的野心和斗志也是很正常的，只要他将这种动力用于不断提高自己的医术水平和关心患者，就可以成为一名杰出的医生。在医学领域，有许多不同的领域和专业，每个医生都可以找到适合自己的方向，发挥自己的潜力。

医生之间的竞争是健康的，只要它不损害患者的利益。最终，所有医生的目标都应该是提供最佳的医疗护理，以改善患者的生活质量和健康。希望钱鸣和林帆都能取得成功，为患者提供高质量的医疗服务。

徐磊似乎对林帆有一些特殊的眼光，看待他并不像其他小医生那样，而是充满了信任。当林帆问能否做这台手术时，徐磊给了他一个肯定的回答。

徐磊：“林帆，我看你的表现还不错，而且你对手术的知识和流程了解得很透彻。我愿意支持你尝试主刀这个手术，当然，你需要在手术前仔细准备，包括与患者和家属进行充分沟通，确保他们了解手术的风险和可能的后果。同时，你需要和其他医疗团队合作，做好手术前的准备工作。不过，我会在旁边为你提供支持和指导，确保手术的顺利进行。“

这是一个很好的机会，林帆可以积累更多的实际手术经验，并在徐磊的指导下逐渐提升自己的外科技能。这也表现出徐磊对林帆的信任和对他的潜力的认可。林帆有责任充分准备，确保手术成功，这对患者的生命和健康都非常重要。

林帆依然保持着谦虚和谨慎的态度，他解释道：“徐老师，这其实是一种巧合。当我为患者检查膝盖时，我不仅仅关注了受伤部位，还顺便查看了一些周围的器官和区域，因为医生的职责是全面照顾患者的健康。当我对患者进行超声检查时，无意中发现了胰腺和肝脏的问题，所以我进一步深入了解患者的病史和症状，最终得出了诊断。“

他继续解释：“这个案例提醒我，即使面对一个明显的外伤患者，也不能忽视其他可能的健康问题。对患者进行全面的评估和检查，可以提早发现一些潜在的问题，这有助于提供更全面的医疗护理。我将以这个案例为鉴，继续不断提高自己的医疗技能和知识水平。“

徐磊点了点头，对林帆的回答感到满意：“很好，林帆，你的做法是对的，全面的评估和检查是医生的基本职责。你之前提到的多发性肝囊肿和胰腺肿瘤的处理方案也很合理，但我还会在办公室里与你详细讨论这个病例，包括手术计划和团队合作等方面。你能够发现这个问题并提供专业的治疗建议，这是一个很好的开始。“

徐磊对林帆的表现给予了肯定和鼓励，显示出他认为林帆有潜力成为一名优秀的医生。这也鼓舞了林帆，使他更加坚定了自己在医学领域的发展方向。