第21章 停不下的脚步
作品:《 你好,李医生》一秒记住【3q中文网 Www。3qdu。com】,精彩小说无弹窗免费阅读!
吸烟有害健康的道理所有人都明白,作为一名胸外科医生,他看过比别人更多的“被熏黑的肺”,但是从数据来看,外科医生是吸烟群体中占比最高的人群之一。
每个夜班后的李西北也不例外,隔着老远就能闻见他身上消毒水都掩盖不住的烟味。
刚在办公桌前坐下,看见手机呼吸灯不停闪烁,李西北还没来得及拿起瞧一眼,余光中便见魏倩快步走进办公室。
见到魏倩匆匆进来,李西北放下手机。
没有等他开口说话,魏倩已经先一步开口:“巡回护士刚刚已经把病人接到手术室了。”
李西北今天还有一台大手术,好在现在的精力已经恢复不少。
他点点头应了声好。
做手术的病人是一位七十岁的孤寡老人。
年前,因为胃癌手术在院内做了全胃切除,当时是将空腔与食管下段连接,以此解决进食问题。
这次复查时发现,对方的食管下段部分,有病发性食管癌存在。
刑维民考虑到老人年龄后认为,全胃切除后需要取结肠代食管,手术难度非常高同时也有高并发症发生的可能。
因此,最初他给出的会诊建议是保守治疗。
李西北觉得刑主任给出的意见不无道理,因为对于一般食管癌病人来说,若是胃部没有明显肿瘤或者溃疡,在食管切除后缺少的这段都是采用取胃代食管,也就是说将胃游离后拉到胸腔内或颈部位置与肿瘤切除后的食管接起来。
这样只需要做一个吻合口,而且胃部供血丰富、愈合能力强、吻合口瘘的发生率低。
如果是类似于此般情况,这无疑是一个不错的治疗方案选择。
但是现在,老伯的胃部已经完全切除,如今再切除食管的话,那就只能取一段结肠来代替食管。
由于结肠供血相对较差,系膜无法游离太长距离,并且结肠代食管需要多个吻合口,这样发生吻合口瘘的几率便会大大增加。
而且结肠本身就含有大量细菌存在,术后感染的风险更高。
其中最为致命的便是,经历过一次手术的患者,腹腔内粘连会变得十分广泛,游离解剖非常耗时,稍有不慎就会分破肠管或肝脾等重要器官,造成腹腔内感染这些不可挽回的局面。
可让人没有想到的是,老伯对于医院给出的保守治疗方案非常抵触。
在对方一再请求下,刑维民会诊多家医院专家后,最终硬着头皮答应对方手术请求,这也是他破天荒的头一遭。
而像这种类别的大手术,李西北因为资历不够无法主刀,只能作为一助从旁协助刑维民。
病人在经过反复的术前清肠准备后,手术于今天上午十点正式进行。
手术室内,患者已经躺在手术台上,胸外科的刑维民已经就位了,他看上去精神不错。
三方核对完毕后,麻醉医生开始作业。
让李西北意想不到的是,这台手术的麻醉医生居然是徐海,对方朝他微微点头笑了下。
“李医生,又见面了。”
他们之前除了在手术室有过短暂的接触,其他时间并无什么私交。
在徽京医院,谁都知道徐海是院长亲自聘请回来的麻醉医生,基本上已经是妥妥的麻醉科接班人了。
所以,大家对徐海都还是很客气的,像刑维民这样的臭脾气在对方面前也收敛了不少。
其实有时候,李西北是有些羡慕徐海的。